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母乳庫∼讓您知∼
撰文--早產兒基金會居家護理師黃淑真
早期母乳庫未成立時,早產兒基金會扮演轉介角色,將自願捐乳的愛心媽媽提供母乳給醫院裡其他需要的小朋友。然而現在台北市立聯合醫院婦幼院區建構一個可以供需兩全的台灣第一座標準母乳庫,一個正式的機構,提供捐乳和受乳的管道。為了保障小朋友的健康,母乳庫設有嚴格的篩選機制,確保母乳的品質安全無虞,小朋友都可以享受得到天然又珍貴的母乳。
一.捐乳者需做那些檢查呢?_(請看回答)

1.所有捐乳者必須簽立同意書,接受必要的血清學檢查。血清檢查均為免費。
2.捐乳者必須於首次捐贈母乳前6個月內接受所有血清學檢查。
3.捐乳者最好能夠每兩個月接受血清學追縱檢查;等待檢查結果的捐贈乳不得使用於病患。
4.捐乳者終止捐贈母乳後,最好於三個月後接受血清學追蹤檢查,以排除血清陽轉(seroconversion)的可能。
5.檢驗結果若為異常,母乳庫將安排捐乳者必要的醫療諮詢。
6.為了保障捐乳者的權益及隱私,檢查的結果將由母乳庫專員個別口頭通知捐乳者。
7.所有的報告將由母乳庫保管,不列入醫院的病歷紀錄,捐贈者在母乳庫的資料將以編號分別保管。

二.當捐贈者符合以下任何條件不適合捐奶:_(請看回答)

•除了因體重過輕、懷孕及哺乳的原因之外,曾被告知不能捐血
•過去一年內曾有下列情況:接受血液製品、器官或組織移植、穿耳洞或身體穿洞、刺青、紋眉、意外被皮下注射針刺到
•曾經接受人體腦下垂體生長激素治療、腦膜硬硬脊膜移植,或者曾經與庫賈斯症患者親密接觸
•1977年之後出生於非洲、曾經居住或到非洲旅行者
•過去一年內居住加勒比海、遠東地區或日本
•於1980至1996年之間曾居住在英國三個月以上者
•1980年之後在歐洲其他地區居住達五年以上者
•嬰兒接受過子宮內輸血
•曾患有肝炎或黃疸,或於過去一年內曾經與患者病毒性肝炎或黃疸的人同居或發生性關係
•過去一個月內曾經患有A型肝炎或接受免疫球蛋白注射
•曾經與HIV/AIDS高危險群發生性關係,包括血友病患者、靜脈注射藥物者、性工作者、男同性戀
•曾經有過性交易
•曾經自行注射藥物或與注射藥物的男性發生性關係

三.何種情況會使用母乳庫的奶水_(請看回答)

•早產兒
•吸收不良的嬰兒
•餵食不耐的嬰兒
•免疫缺乏的嬰兒
•先天異常的嬰兒
•術後需要加強營養的嬰兒
•哺乳失敗的嬰兒
•領養的嬰兒
•母親罹患疾病必須暫時停止哺乳
•母親自己的母乳會危害到嬰兒的健康
•母親死亡的嬰兒

四.收集奶水注意事項_(請看回答)

1.必須使用母乳庫提供的儲存玻璃奶瓶。
2.儲存用玻璃奶瓶的蓋子不得有內襯。
3.擠奶過程中避免乳頭碰觸到個人的衣物或容器外圍。
4.將擠出之乳汁,宜接放入母乳庫之玻璃奶瓶內,由於奶水冷凍後會膨脹,收集奶水時必需於奶瓶上方保留2公分的空間(以該容器的八分滿,不可全裝滿)。
5.母乳收集後裝置於母乳庫之玻璃奶瓶內,在瓶外必需立即貼上標籤。

五.捐乳的儲存_(請看回答)

1.收集完畢後將母乳裝置在母乳庫之玻璃奶瓶內,立即蓋上瓶蓋並貼好標籤,再放至冰箱冷凍層(不可放置冰箱側門)
2.擠出的母乳可暫時冷藏於4℃,且需放置在冷藏庫最下層的裡面。剛擠出的奶水可加入已冷藏的母乳,但不可放置超過24小時。
3.未結凍的冷藏母乳可加入已冷凍的母乳,但必須立即將奶瓶放回冷凍庫。
4.每一側乳房擠出的母乳可分別保存。
5.儲存在冰箱的母乳最好能夠放置在有蓋子的儲存盒中(或與家中其他冷凍物品做適當的區隔)
6.放置冷凍層母乳依時間先後次序放置,取出時依時間先後次序(先儲存先取用)。冷凍的母乳應該於一個星期內送回母乳庫儲存。
7.運送回母乳庫的母乳應放置可攜帶的冰桶運送(或容器放置足夠量的冰塊),並全程保持冷凍。儘速送至母乳庫。(冰桶或運送的容器內不要放冰塊,多餘的空間可放置毛巾或報紙以隔離母乳)

婦幼醫院母乳庫專線:(02)23581349洽林小姐

六、預防保健的方法_(請看回答)

1.勤洗手,並養成不亂摸口鼻等良好衛生習慣。
2.兒童玩具 ( 尤其以毛巾、毛料類 ) 應常清洗、消毒,不放入口中。
3.均衡飲食、適度運動及充足的睡眠提升免疫力。
4.流行期間避免出入人潮擁擠、空氣不流通之公共場所。
5.注意居家環境的清潔衛生並保持良好通風。
6.鼓勵母乳哺育,增加嬰幼兒抵抗力。
7.所有人在接觸嬰幼兒前,應該洗手;若有出現呼吸道或腸胃道症狀或發燒者,應盡量避免接觸嬰幼兒。
8.當嬰幼兒有不明原因發燒、食慾不佳、活動力變差時,應主動就醫。
9.三歲以下之嬰幼兒容易經由大人或與其他小孩互動時而傳染腸病毒;因此,不論大人或是其他年長之孩子予返家後,在接觸家中嬰幼兒前,應更換衣物及洗手以降低嬰幼兒感染之機率。

參考資料來源: 台北市立聯合醫院婦幼院區母乳庫

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